Hiệp hội Bệnh viện tư nhân Việt Nam vừa có văn bản gửi Bộ Y tế và Bộ Công an phản ánh những bất cập, chồng chéo trong quy định pháp luật liên quan đến định mức xe cứu thương và thủ tục cấp phép sử dụng thiết bị phát tín hiệu ưu tiên (đèn, còi) tại các cơ sở khám, chữa bệnh tư nhân.
Theo quy định tại Nghị định 151/2024/NĐ-CP (có hiệu lực từ 1/1/2025), xe cứu thương chỉ được cấp phép tín hiệu ưu tiên khi đáp ứng tiêu chuẩn và định mức do Bộ Y tế quy định. Trong khi đó, Thông tư 31/2024/TT-BYT lại ràng buộc số lượng xe cứu thương theo quy mô giường bệnh (ví dụ: bệnh viện dưới 50 giường chỉ tối đa 1 xe; 200 giường chỉ 4 xe...).
Điều này dẫn tới tình trạng nhiều bệnh viện tư nhân, vốn đã đầu tư thêm xe cứu thương hiện đại bằng nguồn vốn tự có để phục vụ nhu cầu cấp cứu, nay có nguy cơ không được cấp phép lưu hành hoặc bị thu hồi giấy phép cũ, nếu vượt quá "định mức" giường bệnh.
Hiệp hội Bệnh viện tư nhân Việt Nam vừa có văn bản gửi Bộ Y tế và Bộ Công an phản ánh những bất cập, chồng chéo trong quy định pháp luật liên quan đến định mức xe cứu thương.
Đáng chú ý, Thông tư 31 được ban hành trên cơ sở Nghị định 72/2023/NĐ-CP về quản lý tài sản công, vốn chỉ điều chỉnh các cơ quan, đơn vị sử dụng ngân sách Nhà nước, không có quy định với doanh nghiệp và cơ sở y tế tư nhân..
Vì vậy, Hiệp hội cho rằng việc áp dụng quy định này cho cơ sở y tế tư nhân là chưa có cơ sở pháp lý rõ ràng.
Theo Hiệp hội Bệnh viện tư nhân Việt Nam, hiện nay một số công an địa phương đã yêu cầu các cơ sở y tế tư nhân rà soát, thực hiện lại thủ tục cấp phép tín hiệu ưu tiên cho xe cứu thương theo Nghị định 151/2024/NĐ-CP.
Những trường hợp giấy phép cũ không còn hiệu lực, nếu không đáp ứng điều kiện theo Thông tư 31/2024/TT-BYT, có thể bị lực lượng Cảnh sát giao thông lập biên bản xử lý vi phạm, đồng thời thu hồi giấy phép sử dụng thiết bị phát tín hiệu.
Điều này đồng nghĩa, nhiều xe cứu thương tư nhân, dù đã đầu tư hàng tỷ đồng, vẫn có nguy cơ nằm "đắp chiếu". Không chỉ gây lãng phí nguồn lực xã hội hóa, quy định này còn ảnh hưởng trực tiếp đến công tác cấp cứu khẩn cấp, đặc biệt trong bối cảnh năng lực cấp cứu ngoại viện ở Việt Nam còn hạn chế.
Ngoài ra, nếu áp dụng chặt chẽ "định mức giường bệnh" như Thông tư 31/2024/TT-BYT quy định, nhiều cơ sở y tế tư nhân buộc phải phá vỡ hợp đồng mua sắm đã ký với nhà thầu hoặc bỏ không các xe đã đầu tư, gây lãng phí lớn nguồn lực tài chính của doanh nghiệp, trong khi nhu cầu cấp cứu của người dân vẫn cấp bách.
Từ những vướng mắc nêu trên, Hiệp hội Bệnh viện tư nhân Việt Nam đề nghị Bộ Y tế làm rõ Thông tư 31/2024/TT-BYT có áp dụng đối với cơ sở y tế tư nhân hay không; căn cứ pháp lý nào để mở rộng đối tượng áp dụng như hiện nay.
Đồng thời, cần cho biết liệu cơ sở khám chữa bệnh tư nhân, trong thực tiễn vừa thực hiện nhiệm vụ khám chữa bệnh vừa cung ứng dịch vụ cấp cứu, có được áp dụng nguyên tắc linh hoạt như đối với đơn vị cung cấp dịch vụ cấp cứu/vận chuyển (điểm b, khoản 2, Điều 2) hay không?
Trong khi chờ sửa đổi, Hiệp hội Bệnh viện tư nhân Việt Nam kiến nghị Bộ Y tế nghiên cứu ban hành văn bản hướng dẫn Sở Y tế các tỉnh, thành phố khi xác nhận hồ sơ phục vụ cấp phép tín hiệu ưu tiên, không áp dụng "định mức giường bệnh" với cơ sở y tế tư nhân, mà chỉ căn cứ tiêu chuẩn kỹ thuật xe cứu thương, năng lực vận hành và nhu cầu phục vụ địa bàn.
Đồng thời, sửa đổi Thông tư 31/2024/TT-BYT theo hướng tách bạch phạm vi áp dụng công – tư; bổ sung quy định cho phép cơ sở tư nhân xác định số lượng xe cứu thương dựa trên nhu cầu, quy mô dân số, điều kiện địa lý và hiệu quả cung ứng dịch vụ, trên cơ sở thẩm định của Sở Y tế.
Trường hợp cần thiết, có thể ban hành văn bản liên tịch Bộ Y tế – Bộ Công an để thống nhất đầu mối và tiêu chí cấp phép.
Hiệp hội Bệnh viện tư nhân Việt Nam cũng kiến nghị xem xét ban hành văn bản hướng dẫn tạm thời cho lực lượng CSGT, chấp nhận xác nhận chuyên môn của Sở Y tế là căn cứ để cấp phép tín hiệu ưu tiên cho cơ sở tư nhân, không ràng buộc "định mức giường bệnh".
Giữ nguyên hiệu lực các giấy phép đã cấp cho đến khi có quy định mới, đồng thời bổ sung cơ chế giám sát như quản lý nhật trình, GPS, báo cáo tần suất sử dụng tín hiệu để ngăn ngừa lạm dụng.
Theo Hiệp hội Bệnh viện tư nhân Việt Nam, việc tháo gỡ các vướng mắc trên sẽ tạo điều kiện cho cơ sở y tế tư nhân hoạt động ổn định, phát huy hiệu quả nguồn lực xã hội hóa, kịp thời cấp cứu, bảo đảm an toàn tính mạng người dân.
Thanh Lam
